重疾險不保核心疾病須改名疾病險

有關標準推遲到年底前頒佈，目前購買重疾險要看清條款

“在保監會明確了重疾險的疾病種類之後，一些原來叫做‘×××重疾險’的險種，如果不符合保監會的相關規定，將更名爲‘疾病險’，而不能再叫‘重疾險’”！保險公司知情人士昨日透露。對於廣州市民中開始冒頭的持幣觀望現象，保險公司建議，過渡期內購買重疾險關鍵要看清條款。

據瞭解，目前廣州市場上的各類重疾險保險的病種從10多種到30多種不等，各有各的理賠標準，部分公司爲了病種看起來多一些，甚至將一些投保人不可能得的病種加入湊數，也有一些保險公司將重疾險和終生壽險打包售賣，令重疾險對重疾的保障功能大大減弱。

“嚴格按照保監會公佈的《重大疾病行業標準定義徵求意見稿》（下簡稱《徵求意見稿》），目前廣州市面上約有80%的重疾險要停售”，廣州某中資保險公司資深業內人士昨日告訴記者。以癌症爲例，在普通老百姓看來，癌症無疑是重大疾病，但“癌症中的原位癌由於是常見癌症，易發易治，婦科原位癌的發生率尤其高，但治癒率也高達100%。一般的重大疾病險甚至部分女性健康險對原位癌都列爲除外責任，但也有個別保險公司將原位癌列爲保障範圍”。

按照《徵求意見稿》，重疾險產品必須包含‘核心疾病’”，重大疾病‘核心疾病’將包括惡性腫瘤、急性心肌梗塞、嚴重腦中風、冠狀動脈搭橋手術、重大器官移植手術、慢性腎功能衰竭尿毒症期、嚴重燒傷、癱瘓等常見疾病。一旦重大疾病行業標準出臺，重疾險對於重大疾病的定義有望得到規範。沒有包括核心疾病的所謂重疾險將被清掃。

按照保監會日程，重大疾病行業標準條款由於工作量大、精算數據複雜，條款將推遲到今年年底前頒佈。過渡期內，市民應該怎樣購買重疾險？

保險界人士提醒：“過渡期內購買重疾險關鍵還是要看清條款”。保險公司陳先生稱，以女性原位癌爲例，“有的保險公司對這種疾病的表述是而有的保險公司則表述爲‘乳腺、卵巢、子宮內膜、子宮頸、輸卵管、陰道原位癌’”。到底那種表述涵蓋的範圍更廣？陳先生稱，前者用的是大概念來表述，後者則細分列舉。但要注意的是，本來列舉所指的病種更準確，但如果列舉不完全的話，它的保障範圍反倒不及前者。

此外，專家提醒，保險金額的設置也需細心比較。如有的險種將原位癌給付額設計較高，有的險種則將系統性紅斑狼瘡性腎炎給付設計得較高。市民投保可根據自己的需要選擇。