教育範文心得體會

【推薦】外科實習心得體會

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當我們備受啓迪時,好好地寫一份心得體會,這麼做可以讓我們不斷思考不斷進步。那麼好的心得體會是什麼樣的呢?以下是小編爲大家整理的外科實習心得體會,希望對大家有所幫助。

【推薦】外科實習心得體會

外科實習心得體會1

今天下午,我們班到東莞市人民醫院見習神經外科。我們看的是一個88歲的男校長。

一進去,他就開始講,一直講他的病情,我們的`帶教老師就在旁邊說,問診的同學要注意問診的內容。我只好硬着頭皮問他,什麼時候起病,哪裏不舒服。他是個開朗的老伯伯,一直樂呵呵的給我們講。

從問診中,我們瞭解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜,進行性發展,第二天出現右上肢無力,遂入東莞市人民醫院就診。40年前曾因闌尾炎做過手術,十幾年前因頭暈到醫院就診,診斷爲高血壓,收縮壓高達180mmHg。間斷服降壓藥。20__年7月份因心前區壓榨樣疼痛到醫院就診,診斷爲冠心病。無糖尿病史,無煙酒嗜好。體查:右側鼻脣溝變淺,舌右偏,右側肌力減弱,右上肢遠端肌力3級,近端2級,右下肢遠端肌力1級。淺感覺減弱,左側腱反射亢進,提示右側腦有病竈。但主要病變在左側。

我們診斷爲腦梗死。

老伯伯很可愛,我們做體格檢查的時候,要檢查咽反射的時候,他捂着嘴巴在笑,像個頑皮的孩子,他說,我牙齒都掉了。我們都笑了,說完他乖乖的張開嘴巴給我們檢查。是不是人老了,就變得像小孩子了?

令我們感動的是,我們檢查了那麼久,他一點怨言都沒有,一直笑眯眯的,還一直謝我們,搞得我們很不好意思。

總結的時候,老師指出了我的毛病,說我一進去應該做個簡單的自我介紹,還有說我的過去史問得比現在史還詳細。我想想也是,凡事都要認真,尤其是作爲一個醫學生,面對病人,一定要搞好醫患關係,互相溝通。還得秉着負責的態度,盡職盡責的爲病人服務。

外科實習心得體會2

兩個月的神經外科實習生活轉眼就要過去了,這兩個月的時間讓我收穫頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌,但是讓我覺得很充實,也學到了不少的東西。神外的病種錯綜複雜,包括車禍等原因導致的各種顱腦損傷,腦幹損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現,因此,不同於其他的外科科室,這裏有專門的監護室,收治那些危重病人。

神外的手術特別多,而且基本上都是些大手術,因此術後護理就顯得尤爲重要,密切觀察生命體徵,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。這兩個月的時間我主要學習了尿道口的護理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時間讓我感受到了科室的溫暖,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃牀來說,認真觀察病人有無不適,牀鋪是否保持清潔,及時更換污染的牀單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時候,我們對病人的'服務就體現在這些小事情上。另外我發現我的理論知識還存在很多不足之處,有時候對病人家屬提出的各種疑問無法細緻的解答,感到非常慚愧,還應該加強理論知識的複習,另外要多瞭解本科室的常用藥物及用藥適應症,不良反應,注意事項等,這樣才能更好的爲病人提供幫助。

另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和幫助,讓我能有更大的進步,今後我將通過更加努力地學習來不斷充實自己,請各位老師監督。

外科實習心得體會3

在這個科室的實習中,我見到了許多乳腺腫瘤的患者,感嘆到女性的健康需要引起社會的關注,在這年齡參差不齊的患者中,有六七十歲的,有四五十歲的,有二三十歲的,有的已經是晚期,癌細胞已經擴散,無法控制,她們忍受着劇烈的病痛,家庭也因此蒙上了煙雲。每天都要打很多化療藥水,有的嘔吐不止,食而無味;有的掉光了頭髮,爲了不讓別人覺得異類戴着假髮;有的`因爲長期的治療讓她們臉上早沒了笑容。我感覺到生命是如此脆弱。在實習過程中我學會了如何跟病人進行交流,給康復的患者進行健康教育宣教,化療後的注意事項及手術後的活動計劃。對待每位病人,我都很認真的護理,也因此得到了病人及帶教老師的肯定。

我們科室裏還設了一間小小的手術室,別看它小,裏面設備齊全,都是一些國外進口的乳腺微創手術設備,還記得第一次跟着老師進手術室給病人做手術,對什麼都好奇,覺得特別新鮮,當時老師問我有沒有去過手術室,教我怎麼開手術包,怎麼做到無菌,怎樣做好一個合格的醫生助手。第二次進這間小小的手術是時,我已經能當獨的配合醫生做手術,雖然只是一個小時不到的手術,但我還是很開心自己能獨立完成工作,正所謂細節決定成敗!

在這個科室,每一位老師都教會了我很多東西,主任雖然很嚴肅,不過還是非常關心每一位病人,每週星期五都會大查房,一查就是好幾個小時。在這個大家庭裏,醫患關係很重要,總感覺自己待過的每一個科室都非常團結、友好,這是我感到特別欣慰的事。乳腺外科住了很多病人,因爲大部分都是化療藥水,爲了安全起見,實習同學是不能當獨接換針水,在老師的帶領下每天都會給病人打針,實踐操作也比較多,在這裏我的靜脈穿刺技術得到了進一步的提高,我也學會了許多實用的知識,我會把我學到的一切用在我以後的工作生活中,關注身邊人的健康,讓她們定期檢查,學會自查乳腺方面的疾病,早發現,早治療,減少疾病帶給家庭的傷痛。我也會再接再厲,努力學習,就算護理行業這行再苦再累也要堅持下去。

外科實習心得體會4

今天是第一天實習外科,其實說是實習,倒不如說是聽了一天的規矩,科主任及住院總,均出自第三軍醫大,要求頗嚴,面色頗嚴肅,讓我不僅懷念段老師的可親和陳老師的和藹。

從此一月,再無好日子過,今天聽到最多的就是主任嘴裏的兩句話:“細節決定成敗”/“不要給自己找藉口,任何錯誤,沒的藉口”。每天要求七點到科室,指紋打卡(對於遲到早退者,記錄在案),實習生首先單獨對所管病人進行查房,記住病人今日之陽性症狀及體徵,有實驗室數據的,記住有臨牀意義的`實驗數據,在老師沒到科室之前,分析上述陽性情況之原因,擬定診療計劃,待八點帶教老師到達科室後,向帶教老師行查房病情彙報,並隨同老師,行當日二次查房。 查房畢後,陪同護士進行插胃管、導尿、灌腸、手術器械準備、備皮等操作,並單獨給患者換藥、拆線。

每個實習生要求着裝正式、整齊,髮式儘量統一,男生不得留須,每個物品擺放有固定位置,用完後歸位,用完辦公室椅凳後歸位;不得在辦公室吃東西,且桌面不得有水杯、雜物等,離開辦公室前,須清理桌面,不得堆放任何物品。值班室的被子枕頭,須疊整齊後,放置於靠門處的牀沿,不得亂放。執行任何無菌操作,嚴格按照錄象(科室有)進行穿戴,嚴禁違反無菌原則。上述規矩違反,不管實習生還是老師,一起懲罰。(我可憐的鄭老師,今天就因爲一支筆放錯了位置,沒有及時放到四號筐內,被全科通報批評)。

這些是行爲舉止的規矩,接下來就是學習上的規矩,每個週三是全科業務學習,週二是提問時間,主要是學生給老師提,如果學生當週提不出問題,老師提出問題,學生答不上,慘了。每個學生出科前,完成三份大病歷,交由科主任批改(他今天講了病歷怎麼寫,我突然感覺,我在神內寫的大病歷,若按他的標準,完全可以全部作廢了),並完成出科考試。

大規矩聽的暈暈忽忽,小規矩聽得昏昏沉沉,拿個本子記了記,算是作罷。開完規矩會,進修老師,直接讓我去拆線和換藥,腦頂冒汗,我還沒具體操作過了,應該跟學的差不多吧?硬着頭皮上,還好,比較順利,不過還是出了個小問題,在使用鑷子夾取棉球時,鑷子和棉球接觸面積太大,棉球不能包圍住鑷子,導致第一個病人在被我換藥的時候叫出聲來,抱歉抱歉,接下來的病人,都注意這個問題了,普遍反映不錯。另外,在給病人執行一些醫療操作時,儘量分散下他注意力,病人依從性更強。

外科實習心得體會5

xx醫院在20xx年x月xx日正式開業,我感到非常幸運,來到新區醫院做了一名泌尿外科護士。在泌尿外科工作這段,學習到很多新的東西,挑戰了很多不曾遇到過的困難,現將我近段工作總結如下:

一、業務技術

泌尿外科手術病人相對較多,也就學到了術前術後的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術後生命體徵監測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與病人及家屬交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。由於外科的節奏比較快工作比較忙,比較瑣碎。記得剛到外科時我還不適應,爲了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學習,自己摸索,在短時間內便比較熟悉了外科的`工作。瞭解了各班的職責,明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作並熟練圓滿地完成本職工作。

二、自我管理

我還很注意護士職業形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、着裝整潔、發不過肩、不濃妝豔抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規範。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,積極參於醫院組織的醫療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室的業務學習,護理人員三基訓練,能始終堅持愛崗敬業,貫徹“以病人爲中心,以質量爲核心”的服務理念,提高了自身素質及應急能力。

三、缺點和不足

當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在着標準不高的現象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待於進一步提高,這都是我今後需要改進和提高的地方。

在即將過去的一年裏,要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足。展望未來,應當發揚自身的優點與長處,克服不足。在即將迎來的20xx年,我會繼續發揚在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,爲病人負責,絕對不要發生因爲我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,這纔是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。

外科實習心得體會6

經過一個月的實習,總的來說自己受益匪淺,主要學到了一些關於成人推拿的基本手法,如:擺動類、摩擦類、振動類、擠壓類、叩擊類、等手法操作;還有小二推拿基本手法,如:推法、揉法、拿法、摩法、捏法等手法要領。因爲推拿的手法和力度是一個需要長期學習和磨練的過程,只有在不斷學習過程中改變和完善,從而達到最佳的治療效果。

在這實習的過程中,也暴露了一些問題,主要是學習的理論與實踐不能熟練的結合運用。通過在推拿科的.實習,雖然每次動手做完一個病人,老師都會重新做一遍,或者是讓我們跟着帶教老師一塊兒做。但是,正是這樣一次次的練習讓我學到了一些臨牀應用知識,同時也讓我溫習了所學的理論與實踐知識,鍛鍊了我的動手能力。在這動手的過程中,老師還會不斷地提醒和糾正我的動作和要領,是我不斷在練習中完善這門技術。

總之,對於接下來的實習,要繼續保持積極的熱情,認真的對待每一次的練習和實踐,讓自己不斷在實踐中積累經驗,在經驗中完善自己,爲今後的工作打下基礎。

外科實習心得體會7

在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退。對於各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過監護室也上過連夜班。我清楚的知道監護室的責任,也知道上連夜班的辛苦。在這個科室實習期間我跟着我的帶教老師大多數是上手術,見到的大多數病人都是急性的,而且是要馬上手術的,在手術室裏,無菌觀念是很強的,我們要對病人負責,也要對我們負責,第一次上手術我的帶教老師就給我從刷手,穿無菌衣,戴無菌手套都給我細心的講了一遍,現在我上手術這些對我來說都是很輕鬆地。我上過的手術有急性闌尾炎,急性胰腺炎,腸梗阻,膽結石。每天我們的'任務就是給病人行膀胱沖洗,換引流袋呀,給傷口消毒呀等等,有時間就到病房觀察病人的病情變化,看有沒有其他的併發症出現,對於監護室裏面的病人要時刻觀察他的生命體徵外,還不能斷藥。在這裏我有時還給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖。總之就是不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題,早給我的帶教老師提出來,然後和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累。,但是我的心裏卻很踏實。

在實習過程中本人嚴格遵守醫院規章制度認真履行實習醫生職責。嚴格要求自己尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到、不早退,踏實工作,努力做到醫務工作規範化,技能服務優質化,將理論與實踐相結合並做到理論學習有計劃,有重點,以愛心細心耐心爲基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意爲患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記醫生職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,爲患者提供優質服務。我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,早而成爲一名合格的醫務工作者。

外科實習心得體會8

來心胸外科已經第四個星期了,轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合但是了。總是在離開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環境。或許只有離開才能遇見吧!我明白這是一種成長。

在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個個性勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正好處上的外科。由於上個科室是呼吸內科,與之比較下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多爲保守,同樣是肺癌的`病人,在心胸外科大多數會進行手術治療,而內科的治療就相對保守多半會選取化療或者放下治療。

在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人,而在外科就恰恰相反,手術病人很多。個性是心胸外科,一般手術較大,通常手術後很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩定後再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺佔位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關掉不全較爲常見)然後就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術後的差異較大,術前就醫時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞嚥困難,術後病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因爲傷口疼痛,加上食管癌手術將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發生肺不張。患者可能出現煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等症狀。我們應鼓勵並協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫忙患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已到達稀釋痰液的目的。通常術後一個星期病人病情穩定後,逐漸開始進食,病情的恢復就會較爲順利了。還有在外科的輸液滴數並不會像呼吸內科控制的那麼嚴格,因爲呼吸內科大多數爲老年患者。心功能不那麼好,而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外,其餘的病人基本上能夠滴個70滴左右。

在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過,但是並沒用真正的處理過。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動決定是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每一天對於自我要乾的事情沒用一個概念,在趙老師的指導下明白了自我每一天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心裏埋怨老師。但是回家後仔細想想老師的話我又得到了收穫。十分感謝老師帶給我的成長,雖然我不是您最優秀的學生,但是您帶給我的,確實一筆無法衡量的財富!

未來一向在路上。願明天能夠做的更好。加油!

外科實習心得體會9

夢想到現實,讓人激動而欣喜,然而,理想和現實總是有些差距。剛開始實習的時候,總是帶着好奇心來到了臨牀,對什麼東西都很感興趣,但總是會遇到一些挑剔的病人,小小的肩膀揹負着委屈與誤解但更多地揹負着的是責任與希望。爲此,我哭過、埋怨過,滿腹惆悵地對這份工作深感迷茫與疑惑。

在心外科是我實習的第5個科室,從初到臨牀的迷茫到融入,生活無緒到調整,工作辛苦到適應……我只想說:只要你相信,時間可以改變一切。

俗話說得好,良好的護患關係需要從溝通開始,可我被分到監護室,一進去看到的就是垂危的病人,身上插滿了各種管道及各種治療的管子,我感到手足無措,也不知道自己要幹些什麼,之後在帶教老師的悉心帶領下學到了很多東西,如:如何爲病人翻身拍背,預防壓瘡;氣管導管的護理;吸痰;做血氣;嚴格無菌操作……在重症監護室沒有家屬的陪伴、患者各項事情都是我們來負責、工作繁瑣而細碎,在這裏我們必須細心、有耐心、具有慎獨精神。在這裏只有病人安全了,我們才能心安。我們知道我們今天所做的,可能會被遺忘,但是我們還是會做,既然穿上了這身潔白,我們就會勇敢地走下去。

醫者,看的是病,救的是心,技不在高而在德,術不在巧而在仁。作爲一名醫護人員,要以“仁”的姿態對待患者。就像在監護室,雖然病人都不說話,但也需要我們醫務人員的悉心護理。

此後,我會虛心學習專業知識,提升自己的學識修養,不斷地給予患者更多的人文關懷、心理支持,做病人的精神支柱,看到病人因得到及時的救治後病情得到控制,看到他們在我們的.精心護理下疼痛減輕而展開笑顏的那一刻,我就會覺得,我的努力沒有白費,我選擇護士職業沒有錯。漸漸地,我的心中也升騰起一股歡喜和熱愛來。即使工作辛勞繁忙,工作內容瑣碎枯燥,我也會在老師的帶領下,努力把每一項工作都做到準確無誤!每一個平凡而普通的日子裏,因爲有了我的付出而變得意義非凡!

我要感謝我的職業,是它讓我明白,每一個生命都是平等的,每一個生命都應該被真誠地對待,每一份職業都值得被尊重。

在以後的工作中,我們應該多一份理解,多一聲問候,多一些關懷,多一份耐心,多一些幫助。

外科實習心得體會10

很高興能夠來到普外二科參加實習,臨別之際,有很多的話想說,所以我把它寫成文字,留下永恆的記憶。20__年7月16日,我進入普外二科實習,參加交班時見到了普外二科的醫護人員,護士長李曉帆和藹可親,她的笑容如春風沐浴着陽光。在實習的這段日子裏,我跟着不同的老師上班,每一位老師的教導都讓我受益匪淺。

我的第一位老師是楊妮老師,她在工作上一絲不苟,嚴格要求,對我放手不放眼。要求我嚴於律己,遵規守紀。由於我剛開始不熟悉,做什麼事情都比較慢,楊老師總是耐心的教導我。印象最深的就是楊老師糾正我的脈壓式衝管,她說我的手法不對,耐心的指導演示,我不斷努力學習,終於熟練掌握封管的方法。

在和呂老師上班的時候,有什麼問題我就及時向她請教,耐心的給我講解換藥的注意事項和一份優秀合格的.病例是如何完成的,使我學到很多書本上沒有的知識。還給我佈置學習任務,督促我認真學習,定期檢查我的筆記,在此期間我收穫了許多知識,也增長了很多見識,取得了很大的進步。

實習不僅有工作上的嚴格教導,還有生活上的無微關懷。我的親人去世後,楊老師第一時間安慰我,我請假回家後,也是她給我打了電話,問我安全回家沒有,詢問了我的情況。當我來到科室的時候,護士長和老師們安慰我,囑咐我安心上班;當我生病感冒時,護士長把她的感冒藥給我吃,老師們幫我抽血化驗買藥,直至我痊癒;劉老師知道我胃口好飯量大,還把自己的飯分我一半,老師們的熱情關懷讓我覺得自己是如此的幸運,給予我滿心的感動。

臨別之際,心裏有太多的不捨,普外二科讓我感受到了大家庭的溫暖和幸福,這段快樂的時光,我永遠也不會忘記,因爲有你們,我很幸福。希望科室在護士長這個大家長的帶領下蒸蒸日上,再創輝煌,我會帶着大家的希望和囑咐,乘風破浪奮勇向前,取得優異的成績,這樣纔會不辜負大家對我的期望,謝謝我可愛的老師們。

外科實習心得體會11

兩特別月不長不短的時間,我已經快要結束在肝膽外科的實習旅程,度過的每一天都有說不完的故事以及收穫。在每天日復一日的重複工作中,我已習慣了用漸行漸快的步伐穿梭在病房與護士站之間,習慣了與病人每天的溝通與交流。從第一天入科室到現在兩特別月的時間,從一片空白到現在可以熟練掌握多項操作,學會每一項技能對於自身的成就感都是無法言語的。這一點首先要感謝帶教老師不斷給予我學習和操作的機會。當然,學習各項操作的.過程中也不乏失敗對我的打擊,但在多次練習後還是可以慢慢熟練起來。剛入科室什麼都不會的我現在已學會並熟練運用很多操作,比如輸液泵的使用,靜脈採血,皮下注射,加藥,灌腸等各項操作。但總有一些不盡人意的地方,仍有一些操作不能熟練掌握,這是我接下來要完成的一特別目標。

從心裏準備方面我主要認識到兩點:

1、微笑多一點:因爲生病,患者本身情緒就不好,微笑能幫我們避免很多不必要的麻煩,也會使患者建立對醫護人員的信耐;和患者平和相處是有效溝通的最短捷徑。

2、膽大心細:學習操作時要克服內心對此的恐懼,同時要細心完成每一項準備,豐富的理論知識加上自信的驅使,相信完成工作並不是一件困難的事情。

實習期間是一特別需要自己獨立思考,自主學習的港灣。從進入臨牀的那一刻就意味着我要打起十二分的精神,用認真的態度,主動學習各項技能。只有自己從心底裏真正意識到它的重要性,才能在接下來的學習旅途中更加的從容不迫。

因爲自身性格較爲內向的原因,在面對很多事情的時候容易膽怯,所以總是事倍而功半。接下來我也會慢慢正式並改善自己的這些不足,讓自己能更好地適應臨牀工作,因爲臨牀工作的特殊性以及三班倒的工作時間,也更需要身體素質更加良好,這樣才能一直不斷學習,不斷進步,成爲自己心裏最棒的那特別人。也希望在接下來的實習工作中,自己能夠更加認真完成每一項工作與學習任務,爭當先鋒。

外科實習心得體會12

經過在普外一科一特別月的實習,我得到了很大的鍛鍊,也擁有了很大的收穫,許多自己不曾察覺的壞習慣都被我的帶教老師給挖掘出來並及時改正,同時,老師也給了我很多的練習機會,讓我能更進一步的鍛鍊自己,培養自己並更正錯誤。

在實習期間,我瞭解到普外科收治疾病類型,和不同疾病的護理措施,健康宣教和術前術後護理,我也學會了如何配營養袋,注意覈對藥品名,也掌握了常用藥品的作用和劑量,我也掌握了監護儀的使用,留置針的護理,尿管護理等,獨立操作導尿術,鼻飼法,靜脈留置針,灌腸法,如何寫瓶,皮內注射,皮下注射,肌內注射等護理技術,並得到了多次鍛鍊。

同時,在實習期間。我也不忘時刻關注時政要聞,隨時準備迎接黨的'號召,我參加了該科的組織學習,並擁有較大收穫,我樂在其中,普外科的每特別成員都很熱情,很友善,我把它當做一特別大家庭,很幸福,很快樂,時間很快就過去了,這一特別月我過的很忙碌,很充實,也收到了很大鼓舞,即將面臨工作的我現在倍感壓力大,必須時刻武裝自己,改變自己,才能在將來有所作爲,我會一直爲自己加油的!

外科實習心得體會13

今日下午,我們班到東莞市人民醫院見習神經外科。我們看的是一個88歲的男校長。

一進去,他就開頭講,始終講他的病情,我們的帶教教師就在旁邊說,問診的同學要留意問診的內容。我只好硬着頭皮問他,什麼時候起病,哪裏不舒適。他是個開朗的老伯伯,始終樂呵呵的給我們講。

從問診中,我們瞭解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜,進展性進展,其次天消失右上肢無力,遂入東莞市人民醫院就診。40年前曾因“闌尾炎”做過手術,十幾年前因頭暈到醫院就診,診斷爲“高血壓”,收縮壓高達180mmHg。連續服降壓藥。05年7月份因心前區壓榨樣痛苦到醫院就診,診斷爲“冠心病”。無糖尿病史,無煙酒嗜好。體查:右側鼻脣溝變淺,舌右偏,右側肌力減弱,右上肢遠端肌力3級,近端2級,右下肢遠端肌力1級。淺感覺減弱,左側腱反射亢進,提示右側腦有病竈。但主要病變在左側。

我們診斷爲“腦梗死”。

老伯伯很得意,我們做體格檢查的時候,要檢查咽反射的時候,他捂着嘴巴在笑,像個頑皮的`孩子,他說,我牙齒都掉了。我們都笑了,說完他乖乖的張開嘴巴給我們檢查。是不是人老了,就變得像小孩子了?

令我們感動的是,我們檢查了那麼久,他一點怨言都沒有,始終笑眯眯的,還始終謝我們,搞得我們很不好意思。

感謝老伯伯!

總結的時候,教師指出了我的毛病,說我一進去應當做個簡潔的自我介紹,還有說我的過去史問得比現在史還具體。我想想也是,凡事都要仔細,尤其是作爲一個醫學生,面對病人,肯定要搞好醫患關係,相互溝通。還得秉着負責的態度,盡職盡責的爲病人效勞。

外科實習心得體會14

來心胸外科已經第四特別星期了,轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合但是了。總是在離開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環境。或許只有離開才能遇見吧!我明白這是一種成長。

在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一特別特別性勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一特別真正好處上的外科。由於上特別科室是呼吸內科,與之比較下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多爲保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數會進行手術治療,而內科的治療就相對保守多半會選取化療或者放下治療。

在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人,而在外科就恰恰相反,手術病人很多。特別性是心胸外科,一般手術較大,通常手術後很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩定後再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺佔位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關掉不全較爲常見)然後就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術後的差異較大,術前就醫時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞嚥困難,術後病人一般需禁食一特別星期,這一特別星期病人會比較難受,因爲傷口疼痛,加上食管癌手術將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發生肺不張。患者可能出現煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等症狀。我們應鼓勵並協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫忙患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已到達稀釋痰液的目的。通常術後一特別星期病人病情穩定後,逐漸開始進食,病情的恢復就會較爲順利了。還有在外科的輸液滴數並不會像呼吸內科控制的那麼嚴格,因爲呼吸內科大多數爲老年患者。心功能不那麼好,而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外,其餘的.病人基本上能夠滴特別70滴左右。

在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過,但是並沒用真正的處理過。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動決定是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每一天對於自我要乾的事情沒用一特別概念,在趙老師的指導下明白了自我每一天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心裏埋怨老師。但是回家後仔細想想老師的話我又得到了收穫。十分感謝老師帶給我的成長,雖然我不是您最優秀的學生,但是您帶給我的,確實一筆無法衡量的財富!

未來一向在路上。願明天能夠做的更好。加油!

外科實習心得體會15

短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。

在泌尿外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規範熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"爲基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意爲患都提供優質服務,嚴格執行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。

在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民羣衆法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成爲人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。

通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,並將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,爲患者提供優質服務.爭取在今後的工作中,取得更大的進步。

經過三年紙上談兵式的理論學習,終於盼來了上戰場一展拳腳的機會。一個星期的實習下來,所獲頗豐。

在得知我要先在外科實習時,以爲是不能學到什麼東西的,在有七年制和臨牀醫學的同學一起進科的情況下,我們就顯的有點無有武之地了,但其實不然。想要在衆多學生中能被老師記住,我認爲至少需要以下幾點:

一、與帶教老師的溝通與交流

相信每個到過醫院實習的同學都知道在醫院與帶教老師的關係非常重要。可真正到了醫院後,才發現這其實是一門很大的學問。每一位帶教老師每天要管7—8個患者,還要上手術,一天下來,他忙得根本沒有時間同你“神侃”。幾天以後,我發現,其實天無絕人之路。只要老師認爲你是塊“可造之材”,他們就會很樂意教你。如果你能積極地就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解,雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題,即使分析得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會思考的學生,老師通常會比較願意給這種學生講課。這一點我深有體會,有一天主任查房時,就點名讓我們實習的學生問答抗凝藥的分類與作用機制,結果是我回答了比較詳細,後來在帶我們的老師在提問題時,都是讓我第一個回答或最後一個補充的`,遇到典型的病例他們甚至會主動叫我過去看、給我講。當然以上方法能奏效的前提是你必需打從心裏尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛學習。進科之前預習好這科的常見疾病和治療方法,知識越完善越好。

僅要操作技術好,還要態度好,更要懂得與病人交流。

再感謝她的同時,我也會不斷努力,成爲一名有愛心、耐心、責任心的白衣天使! 很榮幸大外科實習分在了胃腸外科,在這裏,老師們像對待自己的親姐妹一樣對待我們,護長也聽關心我們實習同學,讓我們感受到了這個大家庭的溫暖。

外科,主要就是做手術。記得剛到胃腸外科的時候還不怎麼忙,每天可能一兩臺手術,基本上還不是大手術,通過帶教老師的耐心帶領下,自己每天還應付的來,慢慢的,手術逐漸多起來,每天從上班開始就不停的忙,除開中午休息就一直忙到下班。雖然很忙,但學到的東西也多。從基礎操作到專科操作,練習了許多,通過老師的正確示範和指導,許多操作也規範了許多。主要有測CVP、靜脈輸液、肌肉注射、灌腸、靜脈留置針的使用、人工肛護理等。胃腸外科大部分是做胃、腸、疝氣、肛瘻等手術,很多都是因爲發現是癌所以才住院做手術。在這個科室可以感覺到現在癌症越來越年輕化,有的人一二十歲就發現是腸癌。生命真的很寶貴,應該好好珍惜。

在這個科室,也有許多家人要求病情保密,這也體現出病人的心理護理非常重要。胃腸外科主要就是手術病人,護理特別需要注意的是皮膚護理、引流管的護理。對手術病人術前、術後的健康宣教也需要我們認真的執行。特別是飲食上的。因爲手術大部分是胃腸道的手術,一般是要等到胃腸道功能恢復後才能進食,有的家屬不瞭解,手術當天就開始進食或一直不敢進食。所以,飲食的健康宣教非常重要。另外,我們還需要教會病人及家屬怎樣正確護理引流管,防止引流管脫出、觀察引流液的顏色、量、性質等;及時的觀察病人的病情變化情況等。

外科,是充滿朝氣的科室;科室裏的老師性格都比較外向,待人也非常好,希望自己以後的工作能在外科。

心胸外科是去的第4個科,本來聽說那邊病人挺少的,想去休閒一下的。但是去了後才明白……

心胸外醫生分了兩組,一組就只有三兩個病人,另外一組就有6,7個。我不幸被分到好多病人那組了……

第一天去就是一份入院。

心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管Ca,膿胸,結核。

外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥牀休息,制動。一般不嚴重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復拉,呵呵。

先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超能夠幫忙診斷,室間隔缺損多見,手術一般選取在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。

肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸菸史。常用的輔助檢查包括胸部正側位片,CT,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細胞學,胸水查細胞。一般Ca比較多見,手術後有的要輔助放化療。

手術一般選側臥位,後外側切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側肺。

手術後要留置引流管,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根。

縱隔腫瘤,遇到過一個,但是之後沒手術了,因爲手術風險太大了,一般表現出來的就是壓迫某器官後的症狀,以壓迫氣管多見。

食管Ca,主要表現爲進行性吞嚥困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術切除病變所在,行吻合術或者重建食道。

膿胸,就是弄個引流管天天引流,換藥。要不就搞手術……還有用敏感的抗生素抗菌。

結核嘛,抗癆結合手術……

心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快,拔出後迅速用凡士林紗布堵住引流口,要不就會進氣。

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