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急診科實習心得(15篇)

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有了一些收穫以後,就很有必要寫一篇心得體會,這樣可以幫助我們總結以往思想、工作和學習。那麼要如何寫呢?下面是小編精心整理的急診科實習心得,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

急診科實習心得(15篇)

急診科實習心得1

不知不覺中,我已在急診科完成了一個月的實習任務。在這一個月的時間裏,我收穫了知識,收貨了技能,也收穫了友誼。

沒到急診實習之前,我對急診的印象還停留在影視劇裏:每時每刻都在爭分奪秒地搶救在生命邊緣的病人。

但是現實中的急診分爲三個區域:搶救區、留觀區和輸液區。我大多數都是跟着老師在搶救區工作。

留觀區病人病情較輕,但病情有可能變化需要繼續觀察的;輸液區病人大多是需要打針抽血,需要觀察有無輸液反應及藥物不良反應的。

搶救區病人病情較重,病情隨時發生變化需要持續觀察並隨時救治的。

那種緊張的氛圍一點也不亞於影視劇。

在急診裏,我學會了如何爲病人上心電監護;如何建立靜脈通路;如何氧療;如何做心電圖;如何抽血做血氣分析、BNP、肌鈣T等等。

這些技能我是終生受用的。

我有兩位帶教老師,他們各帶我兩週。

阿穎師姐是一位溫柔體貼又聰慧的人,所謂人如其名大概說的就是她了吧。

記得有一次我做錯了事,導致浪費了一個採血針,這本來是可以避免的,並且師姐也提醒了我兩次,可是我不知怎的還是錯了。

師姐小聲地告訴我這是病人自己掏錢買的採血針,現在浪費了。我聽了後內疚極了。

師姐似乎看出我有點失落,就拍拍我的肩膀溫柔地說:“沒關係,下次一定要注意了。走,裏面有水果吃,你去洗了手吃點水果吧。”

我感動極了,明明自己做錯事反倒讓師姐來安慰我。但自從那次犯錯,我就再也沒有犯同樣的錯誤了。

阿耀師兄是一位爲人正直又幽默的人,工作中也非常照顧我。

記得有一次師兄出車接回一個酗酒導致酒精中毒神志不清的'病人送到留觀區,當時我在留觀區幫忙。正當我要收拾其他牀單位的時候,酗酒病人的家屬喊了一句:“姑娘快來,他吐了。”

我怕病人誤吸就立馬走過去,瞬間一股濃烈的酒精味充滿了我的鼻腔,我還看到許多棕色的嘔吐物,那種難聞的氣味似乎讓我的血液一下子衝上頭腦,我抑制不住地往洗手間乾嘔,那種難受逼得我眼淚都流出來了。

我顧不了難受就跑去找師兄跟他說了情況。他聽完跟我說:“你趕緊休息一下,剩下交給我。”

不知道是因爲難受還是因爲師兄的那句話,我的鼻頭酸酸的,眼淚在眼眶裏直打轉。

休息了五分鐘左右,我感覺好多了,就回到留觀區,發現病人的髒物被清理了,其他病人留下的散亂的牀單位也被收拾好了。

師兄真的太厲害了,反觀自己真的差遠了。我一定要多點鍛鍊自己。

在急診的日子真的很快樂,雖然很忙,但是老師和同學都非常友好。我永遠也忘不了在急診學習的快樂時光。

急診科實習心得2

覺得故事中的醫生和護士是那麼的果斷和幹練,從前很喜歡看影視節目中關於急診科的故事。具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年後長大學成的現在也有幸成爲一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

急診科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有着急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行爲不被理解,患者及家屬留下 不被重視 、 急診不急的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西

南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善於發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行爲百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因爲液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的爲其引導。例如:對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,爲其測量生命體徵,交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者,我們可以爲其細緻的指明病房的位置,避免患者跑 冤枉路 。而對於患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細緻的告知其門診的`位置和就醫的時間,便於患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。最後,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷,有利於醫護人員救治工作的展開,也爲病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間爲其找到接診醫生爲其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。

以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這纔是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

急診科實習心得3

6月20日帶着徘徊與告急的心境,開端了爲期一個月的急診科臨牀練習。一個月的年光正在悄無聲氣當中流逝了,靜下心來發明本人學到了良多,至多我從一開端的診中斷思想混亂到垂垂地找到了紀律,我也領會到了要做好一位急診科大夫談何簡單啊!

我方纔才進進臨牀一個月,各方面都還沒有是很熟習,老是有一種茫然的覺得,加之關於急診的任務又處於生疏的形態,也關於本人正在如許的新情況中可以做的事不一種成型的觀點。以是當我踏進急診科室的時分是那末的徘徊與告急。高興的是,我的帶教教師譚碧玉教師爲人粗暴密切,對於帶教任務非常仔細擔任又充溢熱忱,爲我具體解說了急診中罕見疾病的一些性命體證與臨牀施展闡發,也教我若何往做體魄反省以及若何往訊問病史和開何種反省等。有了帶教教師的豐厚經歷,讓我較快地順應了科室的任務。因此可以儘快地順應急診科的情況,爲當前正在病院的練習以及任務盤算了傑出的根底,這該當算的上是急診練習階段的第一個播種吧!

正在這極端長久的一個月工夫裏,最年夜的領會便是急診科的任務特色:“急”、“忙”、“雜”。急診病人病發急,變革快,因而,咱們都必需爭分奪秒,疾速處置,奪取急救工夫。想一想本人練習進程中呈現過有數次從容不迫,就充沛表現這一點。急診病人來診工夫、人數及危重水平難以意料,隨機性年夜,可控性小,特別是發作不測災禍、變亂、急性中毒、昏迷時,就更顯患上任務忙碌。因而,平常要做到既有合作,又有協作,從而使任務忙而穩定。有一次急救一個低壓電燒傷的病人,我看到急救室我四周的大夫、護士們正在病人進進急救室的第臨時間衝過來大師合作協作爲病人立刻施行急救流程慣例:吸氧,凋謝氣道,凋謝靜脈通路,備血,心電監護等,個個合作明細,充沛表現了團隊協作!我正在這些進程中,也會學呼吸機的使用、cpr和其餘的一些院外搶救操縱。這是我正在急診室的第二個播種。

“書到歷時方恨少”這句話永久會成爲我練習時期的歸納綜合,每一次碰到一個新的病情,它有甚麼臨牀施展闡發,該採納甚麼辦法?該用何種藥物?老是會想沒有全,以是回到睡房的第一件事便是狠狠翻書。臨牀練習是對於實際進修階段的穩固與增強,也是對於本人的診中斷思想的培育以及錘鍊,同時也是我失業前的最好鍛鍊。雖然這段工夫很短,但對於我來講十分緊張。我會倍償愛護保重這段工夫,愛護保重每天教師給我的錘鍊以及自我進步的時機,愛護保重與教師們這段罕見的師徒之情。算是第三個播種吧!正在譚教師的帶教下,我主動積極的奪取每次的錘鍊時機,學會了心電監護、除了顫儀,呼吸機的運用流程,同時也理解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項照顧護士操縱,另有急診室獨有的接診分診流程及緊張性。同時還不時豐厚臨牀實際常識,主動自動地考慮各種成績,關於沒有懂的成績謙虛的向譚教師或者別的教師討教,做好常識條記。碰到教師沒空解答時,我會正在任務之餘翻看急診室宣教材料進修,正在宣教材料中也學到了良多臨牀常識;向教師及更多的人討教,以更好的增強實際常識與臨牀的分離。全體上說,這是長久的練習時期的第四個播種,也是最年夜的播種。

固然除播種以外也存正在着很多的成績,我正在急診科患上一個月裏我發明本人需求進修或許增強的常識太多了,本人的實際根底差,招致正在診中斷病情的時分優柔寡斷,不敷武斷;本人的相同才能另有待增強,練習進程中常常碰到病人不肯讓我給她做體魄反省或許牀旁心電圖等,以是正在當前的工夫裏這些都是我還要往增強的。假如當前挑選要處置急診任務的話,總結一下當前該當做到如下三點:

第一,踏實的醫學實際常識。面臨危重急症病人的首診以及急救,急診病人又常常診中斷沒有明、病情沒有清、變革疾速,若處置不妥,就簡單發作醫療膠葛。以是,起首我要有豐厚的講義常識,做急診科的大夫必需是一個全科大夫,踏實的實際根底是必不成少的。

第二,要學會察看,才擅長髮明成績的存正在,包含對於病人病情、心思、需要及家眷的察看。急診科救治的.病人都是急性病,咱們必需要疾速患上做出開端診中斷,疾速的用藥。

第三,要學會相同,人與人的互相恭敬以及信賴是樹立正在相同的根底上。關於來急診救治的病人,咱們該當主動自動地訊問,熱忱的爲其領導。急診病人及家眷簡單發生耐心、擔心、膽怯的心情,急診差別於病房,醫護職員有充分的工夫與患者及家眷相同,實時理解患者的需要,樹立傑出的護患干係。正在急診,患者及家眷正在與醫護職員較短的打仗工夫內,還未樹立傑出的信賴感,對於醫護職員的每個纖細關鍵都非常敏感,醫護職員的言行舉止對於病民氣理城市發生很年夜影響。形成醫護職員的就診行動沒有被瞭解,患者及家眷留下“沒有被注重”、“急診沒有急”的錯覺。以是我更加感到相同正在急診科最簡單疏忽但倒是最緊張的工具。

工夫真實是過短暫了,我才方纔熟習急診室的情況構造和任務職責就要走了。有點戀戀不捨之情,以上只是我正在急診長久任務的淺談,要學的工具還良多良多。正在急診每一個人都是我的教師,每一件事都是我的閱歷,教會我良多工具,不管做人仍是辦事。固然,想做好一位急診科的大夫,只會相同是遠遠不敷的,還需求踏實實際根底、豐厚的急救經歷、疾速的反響、敏捷的舉措,這纔是正在碰到告急狀況時經患上起磨練的包管。

總之感激譚教師給我的悉心教誨和其餘列位教師的耐煩指點。我將會以更主動自動的任務立場,更踏實結實的操縱技藝,更豐厚深沉的實際常識,走進接上去的科室,進步醫學實際根底,加強臨牀任務才能,看待練習任務經心盡責!

急診科實習心得4

在我認爲,覺得故事中的醫生和護士是那麼的果斷和幹練,充滿着美麗,讓我羨慕不已。

長大後,我成爲了一名護士。從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

我所在的醫院是省里名列前茅的***醫院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有着急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的`信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行爲不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因爲液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的爲其引導。例如:對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,爲其測量生命體徵,交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者,我們可以爲其細緻的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對於患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細緻的告知其門診的位置和就醫的時間,便於患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。最後,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷,有利於醫護人員救治工作的展開,也爲病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間爲其找到接診醫生爲其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。

以上是我的急診科總結報告,其實要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這纔是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

急診科實習心得5

一個月急診實習的時間轉瞬即逝,這其中由一開始的不熟悉以及甚至有點牴觸到現在明白了老師的嚴格管教是真的讓我認識到了自己的差距,讓我明白該如何在各個比賽以及講課之中提升自己,修正自己。

在急診是一對一帶教的形式,以及由總帶教老師管理我們,讓我感受到很大不同的是我幾乎都跟我的'帶教老師一起上班,這很好的便於老師瞭解我們,我們自己也能夠及時掌握不會的知識和操作。而總帶教老師嚴格負責的態度也讓我感受到了真誠以及許多時候帶給我的溫暖,在我操作完成的不夠好時,能細心的指導,在講課方面提出了建議,讓我認識到自己的不足,我覺得實習不僅僅是掌握操作與理論的過程,如何在衆多老師面前從容的展現自己,更需要我多練習。

在搶救室度過的時間是最多的,一開始我可能以爲我已經轉過科室了,會的也挺多了,但是通過實習,發現許多地方是不一樣的,急診在操作時,更講究一個快、穩、準,但是大的原則是不會改變的,也發現我的操作和理論的欠缺,經歷了幾個病人的搶救,知道了應該如何配合醫生搶救以及如何記錄生命體徵。

趙老師總說無論比賽還是講課就是一個發現別人優點、調整自己、修正自己的過程,在我們美好的青春裏,就應該把握機會,展現自己,不管是有沒有好的結果,至少奮鬥過。雖然趙老師嚴格的管理我們,但是在急診短短的四周下來,可以說是我最受益匪淺的一個科室,每個老師的言行都深深的讓我體會到了溫暖。我也一定會在以後的時間裏把握機會,提升自己。

急診科實習心得6

在中秋過後,9月22號這一天,我按照實習順序來到了急診科進行實習,我對這個科室並不是很陌生,在之前姥姥還沒有去世的時候,我陪姥姥來這裏看過病,對這個科室的陳設、功能有了一定的瞭解。

這個科室主要負責急診急救,包扣內科、外科兩個科室,主要是接收一些危急重的患者,同時還對於“120救護”送來的患者進行接收並處理。由於沒有真正深入過這個科室,所以對這裏還是有些畏懼。

在這裏的第一天,我的老師是治療班,和其他普通科室一樣,主要負責對醫生接收的留觀患者,進行治療處理。對於這些工作,在普通科室都可以做到,所以我顯得沒有太多的熱情。就在這時,“120救護車”送來了患者,該患者無意識,呼吸停止,面部發紫,心電圖顯示爲一條直線,在醫生與家屬的溝通下,最終放棄了搶救,一條生命就這樣的默默消失了,在一旁觀看、學習搶救的我,不免得心裏有些失落,感嘆生命真的好脆弱啊!

在之後的日子裏,我不斷大着膽子觀看外科醫生處理外傷,有時場面真的很血腥,血液四處飛濺,同時我也學習老師們做各種處理。我在努力鍛鍊自己,培養自己,爲自己可以更好的守護生命做出不懈努力。

在急診科的日子,每天都接受着死亡的考驗,在這裏可以看到生命是多麼的脆弱,我們要珍愛自己的生命,珍愛他人的生命。10月1日,是中華人民共和國國慶節,在這個舉國歡慶的日子裏,我和老師於零點準時接班,迎接這令人歡慶的新的一天。就在這個時候,“120”送來了出車禍的.患者,他是酒駕才致使車貨發生的患者,據說來時他所開的車已經報廢,可想而知他的人已經如何。又是酒駕!爲什麼不珍惜自己的生命,不珍惜他人的生命呢!生命只有一次,沒有後退,也不會重來。在這值班的7個小時裏,我們共接收了4起車禍,其中1起是全家開車出門旅遊,車上4人全部受傷,有輕有重,大家圖的是什麼呢,爲什麼不爲生命考慮?這還僅僅只是後半夜。

急診科實習心得7

經過一年半年紙上談兵式的理論學習,終於盼來了上戰場一展拳腳的時機。雖然僅有十天的見習,但所獲頗豐,心得體會也不少。現就在醫院如何學習這方面揀幾點我感觸較深的來談談。

一、與帶教老師的溝通與交流

相信每個到過醫院見習的同學都知道在醫院與帶教老師的關係非常重要。這一點在到醫院之前,上至丘麗冰科長,下至師兄師姐也都反覆提醒我們這一點。可真正到了醫院後,才發現這其實是一門很大的學問。附一院急診科門診的醫生一天要看幾十個病人,病房的醫生一天也得分管十幾張病牀,一天下來,帶教老師忙得根本沒有時間同你“神侃”。

幾天以後,我發現,其實天無絕人之路。只要老師認爲你是塊“可造之材”,他們就會很樂意教你。關鍵是我們在短短几天的時間,怎樣讓老師在最短的時間內發現你這塊“和氏璧”呢?就我自己個人經歷來說,方法有二。

首先,是一語驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解,雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時而正確地答覆出老師在查房時提出的問題,即使分析得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會思考的學生,老師通常會比擬願意給這種學生講課。

上一個方法也許不好掌握,它除了要求要有紮實而廣泛的知識作爲根底外,多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法那麼是每個人都能做的到的,就是勤快。俗語說:勤能補拙。每個老師都會喜歡勤奮實幹的學生。當然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心裏尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛學習。

二、自己把握時機,積極主動學習

這是非常重要的。在醫院裏,進修生、博士生、研究生、國內外的見習生、見習生都很多,假設你自己不積極主動地爭取時機,根本就什麼都學不到。當然,這也是有竅門的。 首先你可以主動要求跟老師值夜班。因爲老師在晚上通常會比擬有空,可以有時間給你開小課;假設遇到有病人需要搶救的時候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運用,這對每個醫學生來說都是珍貴的學習時機。當然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢開掘了。 其次,如果你的帶教老師實在忙不過來,就別什麼問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師,就是見習生。我在急診見習的時候,就有兩個見習生“老師”,他們的根底知識都很紮實,動手能力也很強,更重要的是,他們有時間、有耐心、也願意給你講課。在這段時間,我得到了很大的啓發。

三、學習內容的把握

在病房見習時到底要學些什麼呢?相信現在還有很多人都不清楚。我自己當時也是混混沌沌,到了急診科以後,帶我的郭敏軍老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外,還要學習老師的醫囑、化驗單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發現,在那之前,我除了動手能力有所進步外,這方面掌握確實實不多。還有,在病房,一個病人身上往往都綜合了幾種疾病,只要你能好好把握,認真複習,就能學到知識。

四、寫好見習日記

寫見習日記就是通過寫日記的方式,記錄自己見習的經歷。寫見習日記的內容廣泛,它可以記你每天的學習收穫以及缺乏,也可記對某一病人的認識,對某一病症體徵的理解,在臨牀中遇到的'難以解決的問題,還可以是發生在臨牀上的每一件事情,總之,見習的經歷都可以成爲見習日記的內容。

在臨牀見習中寫見習日記的同學並不多,堅持寫的同學就更少了,也許同學們還沒有體會到寫見習日記的好處。寫見習日記至少有以下好處:第一,堅持寫見習日記使得同學每天有時間思考自己的見習收穫或缺乏,有利於自己不斷地改良見習方法,搞好見習;其次,寫見習日記是積累臨牀經歷的一個很好的途徑;第三,經常寫日記,有利於培養自己勤于思考的好習慣,有利於提高事物觀察和分析能力,這種能力對於臨牀醫生來說,將是十分重要的;第四,通過見習日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內容,如見習中遇到的難以解決的問題,這也許將成爲自己事業成功的突破口,許多科學家的手稿成爲後來重大科學發現的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對於見習同學來說,應該養成寫見習日記的好習慣,相信這將會使自己受益匪淺。

從前很喜歡看影視節目中關於急診科的故事,覺得故事中的醫生和護士是那麼的果斷和幹練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年後長大學成的我現在也有幸成爲一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

急診科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有着急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,假設處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。 在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行爲不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越覺察得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善於發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行爲百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上防止因爲液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的根底上。對於來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的爲其引導。

例如:對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,爲其測量生命體徵,交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者,我們可以爲其細緻的指明病房的位置,防止患者跑“冤枉路”。

雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患間隔,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。最後,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷,有利於醫護人員救治工作的展開,也爲病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間爲其找到接診醫生爲其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。

以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要紮實理論根底、豐富的搶救經歷、快速的反響、麻利的動作,這纔是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

急診科實習心得8

臨牀實習是學校教育、教學的深化和延續,急診科護理工作性質較爲複雜,強調“急、快、準、活”,疾病急而重。患者病情變化快,就診人數多,尤其是發生意外災害時,要承擔大批傷員的搶救護理工作。所以急診護理工作十分繁忙、艱辛,必須做到忙而不亂、緊張有序,基於急診科的工作特點,現將護理臨牀帶教中存在的問題及改進總結如下:

實習護士方面

1.理論知識掌握不牢固,缺乏理論基礎知識和技能責任心不強,實習護士在進入臨牀實習前缺乏紮實的理論基礎,沒有技術操作經驗,又缺乏應有的責任心。

2.護生角色認識模糊,部分護生剛進入臨牀實習時對自身的角色分辨不清,多數護生對自身”的“學生”角色過於依賴,擔心操作失敗,患者不滿意,不願意動手進行護理實踐,少數學生則過於強化自己的護士角色,對於各種操作,無論做過與否都勇於嘗試。

3.護生的法律意識淡薄,安全意識不強。護生在校時很少接受法律知識教育,對自己應負的法律責任不明確,所以在實習中不注重護理與法律的關係,不能從法律的角度看待自己所從事的護理工作,說話做事不夠嚴謹,容易引起醫療糾紛。

帶教老師方面:

1.教師自身素質問題,帶教老師缺乏綜合知識的積累和自身素質的.提高,部分人員專業思想不穩定,直接影響着

學生積極性、創造性和主動能動性

2.帶教時間和精力不足,本醫院自實行績效考覈後,護士編制緊縮,神經內科基礎護理工作量大,再加上各種新業務、新技術的開展

再以後的帶教工作中的改進措施:

1. 加強護生的崗前培訓,培養法律安全意識、護生進入臨牀前,由護理部進行護理技術操作、職業素質、心理學知識、法律知識培訓等並在臨牀實習期間帶教老師要引導學生換位思考,尊重患者的權利,使護生及早樹立法律觀念,盡職慎獨,加強工作責任心。

2. 入科後由帶教老師帶領護生熟悉病區環境、觀察室、注射室、

搶救室、無菌治療室、搶救藥品、物品、設備的位置及相關要求,介紹科室的專業特點,宣講實習計劃以及醫護人員和患者的情況等,消除護生的陌生感,增加自信心,爲實習工作打好基礎。

3.理論結合實踐的臨牀教學詳細制定帶教計劃,根據實習大綱要求,結合急診科的特點制定,安排切實可行的授課計劃及護理教學查房,儘可能多提供實踐機會,使護生在實踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準確的過程。

4. 每週針對急診科的常見病,多發病,突發事件,進行護理知識小講課,及常見急救藥的使用和注意事項給予指導。

5理論知識與臨牀實踐結合,帶教老師從護生入科起就要帶領她們融入急診護理工作中,一起爲門診觀察病人,急診病人,做好健康教育,諮詢,引導方向,一起爲注射室患者進行靜脈、肌肉、皮內、皮下注射、做好三查八對,指導護生手把手練習,帶教老師放手不放眼,在每工作結束後,幫助護生回憶當天所學的知識,鼓勵其記錄臨牀筆記,加深知識的理解、掌握。

6. 出科考覈,護生出科前一週在帶教老師指導下進行急診護理知識理論及操作考覈,瞭解護生對急診理論知識掌握情況,考覈合格方能填寫實習手冊。

7. 護理部實習帶教雙向評估制度,每月護士長和帶教老師開會

總結,老師從德、體、能、責勤等方面培養和考評學生,學生從老師的帶教工作態度、業務水平、帶教能力、教學講課、教學查房及提問等方面考評老師。這樣做既讓護生了解自身不足、及時糾正,不斷提高,又讓帶教老師瞭解教學情況找出缺陷,不斷完善教學計劃,提高教學質量。

急診科實習心得9

胺、腎上腺素等,如果出現心跳呼吸暫停的症狀,就得立即進行心肺復甦等。急診是醫院最重要的窗口之一,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有着急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。在急診,患者及家屬在與醫患人員較短的接觸時間內,還未建立良好變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。

在急診,患者及家屬在與醫患人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行爲不被理解,患者及家屬留下 不被重視 、 急診不急 的.錯覺。所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說: 護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善於發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行爲百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐說: 護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。

首先,要學會觀察,才善於發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行爲百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因爲液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於急診就診的心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因爲液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。

其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的爲其引導。例如:對於行動不便的患者我們可以攙扶或協助其用推車送至診室,爲其測生命體徵,交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者,我們可以爲其細緻的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而對不患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細緻的告知其門診的位置身和就醫的時間,便於患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是確能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。

最後通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確的瞭解和判斷,有利於醫護人員就治工作的展開,也爲病人爭取了時間。在急診科我學到了很多在學校學不到的東西,首先,我學會了寫輸液卡,其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種,我們不可能把每一種藥的配製都記住,況且死記的東西容易忘,其實配藥是有規律可循的,只要掌握好規律,操作起來也就簡單了很多,當然特殊的配製是需要記的,再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的,先說說打針,打針前要消毒皮膚,現在常用碘伏,需要注意的是皮試時不可用碘伏,以免影響到結果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對酒精過敏就不用酒精了,還要掌握進針的角度,皮內注射與皮膚呈5度角進針,肌內注射與皮膚呈90度進針、皮下注射與皮膚呈30度~40度角進針,還有就是進針、拔針速度要快,推藥時要慢,稱之爲 兩快一慢 這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好的血管、要避開關節和靜脈瓣,然後在穿刺點上方約6cm處扎止血帶,進針時與皮膚呈15度~30度。見回血後將針頭再平送少許;最後還要調節滴數,小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴,最後我有幸看到了洗胃,現在科技發達了,洗胃都用自動洗胃機,又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作,安置臥位,意識清醒的病人採用坐位、中毒較重的病人採用左側臥位、昏迷病人採用仰臥位頭偏向一側,接下來插胃管,證實胃管在胃內後用膠布固定,開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml後夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反覆灌洗,直至吸出昏迷病人採用仰臥位頭偏向一側,接下來插胃管,證實胃管在胃內後用膠布固定,開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml後夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反覆灌洗,直至吸出。

實習的作用有驗證自己的職業抉擇,瞭解目標工作內容,學習工作及企業標準,找到自身職業的差距。大學生實習總是感慨萬千,收穫也很多。

急診科實習心得10

冬天在即,天漸微涼,在這樣的季節裏我即將結束在急診科的實習依然依依不捨。剛來到急診的時候,覺得和在病房的工作模式差別很大,很不習慣,不知道自己該做什麼。後來在老師的一步步的帶領之下順下來一天的工作流程。待了幾天之後,覺得自己還是很喜歡急診科的。

在我們來到搶救室的第一天就碰到了搶救病人,從來沒有見過這麼危急情況的我們顯得很是無措。每一位老師都在積極的搶救病人,那是自己第一次那麼近距離接觸搶救病人,剛來的第一天就感受到了急診科的不同。突然覺得自己在書本上所學到的知識在臨牀中不會實際應用。搶救室在我看來是急診的核心,工作也相當的艱鉅。需要有相當熟練地搶救技巧,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合醫生實施搶救。每當接收一個病人來搶救室,我們都要立刻給予心電監護、吸氧氣,監測血壓、建立靜脈通道,抽血化驗,爲後續的藥物治療做好準備。應用急救藥品的時候要隨時記錄並觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規應用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執行醫囑,要用評判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應用,保證在搶救時能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時的補寫護理搶救記錄,並嚴密監測病情,及時處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病症的臨牀表現、病情變化的監測、搶救,在工作中要注意總結。

接下來的時間是在留觀室學習,留觀又分兩種:留觀病人和住院病人,基本上留觀室就相當於病房,但卻有着人員雜亂,流動量大,病種多的特點。留觀主要給病人提供日常的護理常規、輸液、治療、病情觀察,保證病人在觀察的範圍內,並在病情變化時給予及時的搶救。作爲管牀護士要了解所管牀位的病情、治療,瞭解患者所需及時予以處理。面對危重急症病人的`首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,並且患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行爲不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。若處理不當,就容易發生醫療糾紛。所以要學會溝通,學會忍讓。

在急診實習的一個月,讓我對急診有了詳實的瞭解,學到了好多急救的常識、知識、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從護士長身上學到了凡事都要追根求源,掌握知識就要系統化、理解的記憶,不放過任何一個可能引發事故的小隱患,嚴格要求自己。感謝老師在這一個月裏在學習和生活上給予我們的關心和幫助,在今後的學習中,我會以各位老師爲榜樣,繼續用知識武裝自己,鍛鍊自己成爲一個合格的護理工作者。

急診科實習心得11

兩週的爭診科實習就要結束了,抱着初次實習所燃起的熊熊熱忱,兩週來,幾乎是成天呆在急診科裏,總是近至午夜才託着仍舊興奮的身軀,在盞盞星光下,呼着夜裏澈亮的寒風,充實的踱至宿舍。

感到了自己的成長。從最初入科時只敢悄悄的躲在老師背後,到開頭用自己理解的通俗易懂的語言將老師認爲不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達過去,到開頭在老師繁忙時初步接診病人,直到如今可以從患者來送至患者滿意離開,中途只需要拿着開好的處方找老師批閱簽字。

像小時分的作文中常常用到的第一次那樣,實習的兩週同樣閱歷了好多初體驗。從第一次爲患者寫病例,做接診記錄,到開頭門診查體,直到最終的外科清創縫合。都閱歷了從稚嫩到自信的過程。

特別是在一次將疑心有食物中毒的患者,在沒有很明顯的臨牀體徵,並且血象也不高的情況下,經我的認真查體後大膽診斷爲急性闌尾炎,並在幾個小時分後被專科醫生確診的時分,真的.有種說不出的幸福。

過來的學長說,如今是最初的激情,激情過後就將對這些失去現有的嚮往和熱忱。我覺得自己不會,由於我很難想象對這麼一份每時每刻都會有挑戰的工作怎麼會沒有熱忱。特別是短暫的實習年,每科的輪轉時間更是急促,怎麼會忍心喪失那僅有的短短几天的時機。

科裏病人實際加書本相關理論,我正在以自認爲行之有效的方法來貪慾的汲取着浩如煙海的醫學學問,來壯大着自己,也在利用這個麻痹着自己不是很歡樂的生活。

急診科實習心得12

俗話說,千日練兵爲一戰,在校三年所學的理論知識及操作,終於要在臨牀大展身手了。然而想要在臨牀實習中做到遊刃有餘,並不是易如反掌的事。

生活總是把你高高捧起,然後再把你重重摔下。實習就是這樣,剛踏入急診科實習,自以爲在校所學、見習所學足以“應付”,其實不然,很多事情都是事與願違。

實習前期,以見習的方式爲主,先讓我們熟悉各項制度以及操作等。在多次的見習後,老師們便成爲了我們在急診科的偶像。他們真正的做到了爲兵服務、爲民服務,做事時雷厲風行、當機立斷、有條不紊,溝通時有自己獨特的方法等等,都是值得我們實習生去深入學習的.。

實習中期,帶教老師們秉持“放手不放眼”的原則,時刻提醒我們做好職業防護,開始指導我們進行一系列基礎操作。然而,即使是見習了多次的操作,一上手就是流程不熟悉,丟三落四,整體性欠佳等等,各種行爲都體現出我們的笨手笨腳、毫無靈性。有時候被帶教哥哥姐姐劈頭蓋臉一番訓斥,雖自責懊悔但也有所不甘,不甘自己做一條愚昧無知的鹹魚,唯有發奮才能翻身。好在帶教老師沒有放棄笨笨的我們,諄諄教誨,耐心指導。正所謂學而不思則罔,在幾經反省思考後,我們也逐漸地掌握了各項基礎操作,同時也學習了雙人CPR和除顫儀的使用,一切的一切,都開始適應,開始漸入佳境。

實習後期,老師們指導,工欲善其事必先利其器,在熟練操作和不違背原則的基礎上,可以對操作過程進行適當的、合理的改進,同時指導我們在一些細節上進行潤色,使之成爲屬於我們自己的一套方法流程,既方便自己,也方便患者。在這段時間了,我們能夠獨立完成各項操作及分診,也能夠配合醫生做一些手術及搶救,不再一臉茫然,不再手足無措,不再是一隻嗷嗷待哺的雛鳥,而是一隻即將搏擊長空的雄鷹,褪去稚嫩與無知,膽大心細,縱使面對萬丈深淵,也能鼓起勇氣去面對,去挑戰,不再畏畏縮縮。

總之,在急診的這段時間裏,我們學到了很多,知識、思維、操作、溝通等,還有對生命的那份敬畏。希望我們能在未來遇見更好的自己,或許更好的自己還在路上,但他總會到來,畢竟成長並非一朝一夕、一蹴而就。

快樂的時間總是短暫的,我們於7月20號順利完成出科考覈,並與老師合影留念,記錄僅屬於我們的急診實習時間。科室的老師們亦師亦友,不僅在工作上,而且在生活上也給予了我們很大的幫助。僅此,衷心祝賀各位老師哥哥姐姐,工作順利,生活愉快。

急診科實習心得13

從前很喜歡看影視節目中關於急診科的故事,覺得故事中的醫生和護士是那麼的果斷和幹練,具有魅力,讓我羨慕不已。急診科是我實習的第四個科室,來到這個科室,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!急診科是醫院最重要的窗口之一。我分別在門診和ICU各待了兩個星期。

第一站是門診,我所在的醫院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有着急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行爲不被理解,所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。

要學會觀察,才善於發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行爲百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因爲液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的爲其引導。例如:對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,爲其測量生命體徵,交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者,我們可以爲其細緻的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。雖然,一個微笑的`表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。最後,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷,有利於醫護人員救治工作的展開,也爲病人爭取了時間。

第三週,我來到了ICU,在ICU輪轉的已經過去了,在這兩個星期裏,我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學習到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無創心功能監測、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。在ICU裏能實踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、無創心功能監測、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到獨立護理病人的時間配合,見證了自己獨立操作的動手能力,使自己的理論知識更紮實和操作技能更熟練。

要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這纔是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

急診科實習心得14

6月20日帶着彷徨與緊張的心情,開始了爲期一個月的急診科臨牀實習。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了,靜下心來發現自己學到了很多,至少我從一開始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規律,我也體會到了要做好一名急診科醫生談何容易啊!

我剛剛纔進入臨牀一個月,各方面都還不是很熟悉,總是有一種茫然的感覺,加上對於急診的工作又處於陌生的狀態,也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事沒有一種成型的概念。所以當我踏進急診科室的時候是那麼的彷徨與緊張。慶幸的是,我的帶教老師譚碧玉老師爲人和藹親切,對帶教工作十分認真負責又充滿熱情,爲我詳細講解了急診中常見疾病的一些生命體證與臨牀表現,也教我如何去做體格檢查和如何去詢問病史以及開何種檢查等。有了帶教老師的豐富經驗,讓我較快地適應了科室的工作。因而能夠儘快地適應急診科的環境,爲以後在醫院的實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是急診實習階段的第一個收穫吧!

在這極其短暫的一個月時間裏,最大的體會就是急診科的工作特點:“急”、“忙”、“雜”。急診病人發病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。想想自己實習過程中出現過無數次手忙腳亂,就充分體現這一點。急診病人來診時間、人數及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個高壓電燒傷的病人,我看到搶救室我周圍的醫生、護士們在病人進入搶救室的第一時間衝過去大家分工合作爲病人立即實施搶救流程常規:吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監護等,個個分工明細,充分體現了團隊合作!我在這些過程中,也會學呼吸機的應用、CPR以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個收穫。

“書到用時方恨少”這句話永遠會成爲我實習期間的概括,每次遇到一個新的病情,它有什麼臨牀表現,該採取什麼措施?該用何種藥物?總是會想不全,所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書。臨牀實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對自己的診斷思維的培養和鍛鍊,同時也是我就業前的最佳訓練。儘管這段時間很短,但對我來說非常重要。我會倍償珍惜這段時間,珍惜每一天老師給我的鍛鍊和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個收穫吧!

在譚老師的帶教下,我積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會,學會了心電監護、除顫儀,呼吸機的使用流程,同時也瞭解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作,還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時還不斷豐富臨牀理論知識,積極主動地思考各類問題,對於不懂的問題虛心的向譚老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我會在工作之餘翻看急診室宣教資料學習,在宣教資料中也學到了很多臨牀知識;向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨牀的結合。整體上說,這是短暫的實習期間的第四個收穫,也是最大的收穫。

當然除了收穫之外也存在着許多的問題,我在急診科得一個月裏我發現自己需要學習或者加強的知識太多了,自己的理論基礎差,導致在診斷病情的`時候猶豫不決,不夠果斷;自己的溝通能力還有待加強,實習過程中經常遇到病人不願讓我給她做體格檢查或者牀旁心電圖等,所以在以後的時間裏這些都是我還要去加強的。如果以後選擇要從事急診工作的話,總結一下以後應該做到以下三點:

第一,紮實的醫學理論知識。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。所以,首先我要有豐富的課本知識,做急診科的醫生必須是一個全科醫生,紮實的理論基礎是必不可少的。

第二,要學會觀察,才善於發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。急診科就診的病人都是急性病,我們必須要迅速得做出初步診斷,迅速的用藥。

第三,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的爲其引導。急診病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行爲不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診科最容易忽略但卻是最重要的東西。

時間實在是太短暫了,我纔剛剛熟悉急診室的環境結構以及工作職責就要走了。有點依依不捨之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的醫生,只會溝通是遠遠不夠的,還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這纔是在遇到緊急情況時經得起考驗的保證。

總之感謝譚老師給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會以更積極主動的工作態度,更紮實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走進接下來的科室,提高醫學理論基礎,增強臨牀工作能力,對待實習工作盡心盡責!

急診科實習心得15

8月,我們來到急診。踏入大門,我們就發現了與其他科室的截然不同:這裏的患者。家屬。醫生。護士,哪怕是護工大伯都是一臉緊張。腳步匆匆。我們躡手躡腳跟在老師的後面,生怕打亂了這忙碌有序的節奏。

開科的第一課,總帶教蔡春耘老師和朱暉暉老師告訴我們:〝急診是一家醫院最重要的窗口之一,是救死扶傷的特區,也是一名護士成長的必經之地。只有用飽含知識的大腦。精湛技術的雙手。目光如炬的雙眼才能無懼風雨立足於此。〞這句話讓我們心中都燃起了小小的火焰,誰不想在這樣一個聖地逐步成長。發光發熱,成爲一名救死扶傷的〝大英雄〞呢?

當我們完成集體培訓後,跟在各位資深的老師身後到了臨牀中。面前的第一道天塹:分診。自己進行分診時候才發現,雖然老師給我們非常詳細的分級分科制度,但是碰到病人那些含糊不清的自訴和急匆匆趕着掛號的神色時一下子就亂了。肚子痛怎麼辦,他指的那個位置好像膽囊又好像胃又像是腎前區,我該給他分內科還是外科……在我躊躇的時候,一旁的帶教老師已經開始給病人進行快速的評估,然後給了分診單,讓患者家屬去掛號了。

〝來小朋同學們,我們一起來學習一下怎麼幫腹痛病人找醫生!首先排除胃腸道疾病,如果左下腹……〞不知不覺身邊竟圍起來一羣同學,甚至還有幾個剛上班的新老師。聽完後,大家都若有所思。這時我才感受到何爲〝紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行〞。這種特別的教學方法既然我們感覺新穎又興奮,彷彿打開了新世界的大門。

擦身天塹又是深溝,第二站來到搶救室。老師說,躺在這裏的都是急症重症甚至是瀕臨死亡的病人。讓我們心裏又是害怕又是激動,害怕自己做不好還會幫倒忙,激動自己可以在老師帶領下親手護理各種各樣的病人。就在我們還在好奇張望的時候,搶救室大門突然打開,一張急救牀被急急推進復甦室。看到危重病人,老師們並不慌亂。她們配合默契,分工合作。 〝我負責氣道管理,這個病人需要吸痰!〞

〝我負責開靜脈通路,採集血標本,用藥!〞

〝我負責評估記錄,與醫生協調溝通!〞

〝……〞

我們一羣小菜鳥頓時被眼前的景象驚呆了,心裏只剩一個聲音:這個老師好厲害,這個老師也厲害,這個老師也超厲害……我們只會往邊上躲不擋路。兩個星期後:

〝,這個病人需要心電監護!〞〝好的,老師!〞

〝,我們一起給病人抽個血氣!〞〝好嘞,老師!〞

〝,這個病人考慮心梗,咱們一起給他做個十八導心電圖!〞〝收到,老師。心電圖機就位!〞

在老師們手把手的指導下,我們漸漸學會了搶救病人時的常規護理措施,還通過各種小講課瞭解到許多特殊急症專科護理操作。雖然每天要學習的東西很多,每個人卻都很充實,精氣神滿滿。

我們每天面對着形形色色的病人和家屬,急。忙。雜是急診的工作特點,而急而穩重。忙而細緻。雜而不亂則是急診護士所必備的工作習慣。急診病人發病急,變化快,這要求我們必須分秒必爭,迅速反應,爲病人爭取時間,同生命賽跑。從分診臺到輸液室到搶救室到復甦室,急診大樓的各個角落都充斥急診護士忙碌的身影。這就是我們的老師們,在忙碌工作之餘,細心的指導,耐心的言傳身教,讓我們能夠熟練並且較爲迅速地掌握各項急診操作技能,獨立完成部分護理工作。轉眼就是十月了,雖然不捨可終要說再見。在最後這天,各位老師爲我們過了一個歡慶送別會。有各種好吃的零食水果跟月餅,還有老師們親手做的小糕點。各位同學在歡慶會都說出自己的心聲,表達對各位老師的喜愛與感謝。每一位老師的風格各異,護士長老師的和藹。菜菜老師的耐心。振華老師的嚴勵。雁玲老師的耐心。張芬老師的風趣。雪立老師的可愛……我們很幸運,我們有着如此美麗大方善良,讚譽的詞彙說盡都不夠的帶教老師們,在他們的.陪伴呵護下去面對這一切的同時,展現出屬於自己的那一份護生的驕傲。

在這幾個月中,我們充分的認識到作爲一名急診護士,不僅要熟練掌握各項急救操作,更要熟悉諸多疾病的相關理論知識,還要具備常人所沒有的耐心。細心和愛心,以真心和真誠對待病人,真正把人文關懷落實到自身。在學校的時候老師告訴我們:去過急診以後,去哪裏都不會害怕。這幾個月,我們每個人都收穫滿滿,從零到一,這一步我們跨得艱難而踏實,我們對未來充滿自信。

我們這支隊伍,既有開朗熱情的安徽小夥,羞澀內斂的浙江姑娘,又有滿揣中醫技藝的中醫藥與熟識強記衝刺備研的……你我自五湖四海來,齊聚九月,懷相似的夢,踏浪而行。

當我們站在急診大廳的這刻起,我們在心中默唸:一日急診人,終身急診人!

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